Vsebina
- Glavna razlika
- NSAIDS proti steroidom
- Primerjalna tabela
- Kaj je NSAIDS?
- Kaj je steroid?
- Ključne razlike
- Zaključek
Glavna razlika
Glavna razlika med nesteroidnimi antirevmatiki in steroidi je v tem, da nesteroidni antirevmatiki zmanjšajo vnetje, bolečino in povišano telesno temperaturo, steroidi pa zmanjšajo vnetje in imajo več drugih farmakoloških ukrepov.
NSAIDS proti steroidom
NSAID delujejo protivnetno in zmanjšujejo vročino, medtem ko so steroidi protivnetni in imunski modulatorji. NASIDS zavirajo encim COX, medtem ko steroidi delujejo kot hormoni. NASIDS se ne zlorablja pogosto, medtem ko se steroidi pogosto zlorabljajo. NASIDS nima nobenega vpliva na težo, kadar jih uporabljamo dlje časa, medtem ko steroidi povzročajo debelost, kadar jih uporabljamo dlje časa. NASIDS ne povzroča nadledvične nekroze kolčnega sklepa; po drugi strani steroidi povzročajo nadledvično nekrozo kolčnega sklepa. NSAID so kontraindicirani pri razjedah, medtem ko steroidi zdravijo razjede.
Primerjalna tabela
| NSAIDS | Steroidi |
| NSAID so nesteroidna protivnetna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje bolečine in vnetja pri različnih težavah. | Steroid spada v razred organskih spojin, ki so klinično pomembne kot močna protivnetna sredstva in imunski modulatorji. |
| Mehanizem delovanja | |
| Delujte tako, da zavirate ciklooksigenaze, okrajšano kot COX | Različni steroidi imajo različno MOA Protivnetno delovanje je z zaviranjem fosfolipaze A2 |
| Vrste | |
| COX neselektivni, COX-1 izbirni, COX-2 izbirni | Katabolični steroidi, Anabolični steroidi |
| Pot uporabe | |
| OralParenteralTopical, vendar ga ni mogoče vdihavati. | Oralno-parenteralno, vendar lahko vdihujemo. |
| Terapevtske uporabe | |
| Podživite bolečino in vnetja pri različnih vrstah bolezni, zmanjšajte vročino | Podoživite bolečino in vnetja pri različnih težavah, imejte različne terapevtske namene, odvisno od vrste steroidov, npr. anabolični ali katabolični. |
| Neželeni učinki | |
| Navzea in bruhanjeZazdravi apetit ZaspanostUceri Ledvice in odpoved jeter | Zadrževanje soli in tekočineIzguba kalijaMusklina šibka Lahka modrica na telesuGlaukoma |
| Kontraindikacije | |
| Peptične razjede, vnetne črevesne bolezni, okvara ledvic, nenadzorovana hipertenzija | Vsak razred steroidov ima svoje kontraindikacije, npr. glukokortikoidi so kontraindicirani pri sistemskih glivičnih okužbah. |
Kaj je NSAIDS?
NSAID so nesteroidna protivnetna zdravila, ki zmanjšujejo bolečino in vnetja in se uporabljajo za zdravljenje različnih tegob, zlasti protina in hiperuricemije. NSAIDS kažejo svoj terapevtski učinek, ko zavirajo encime prostaglandin G / H sintaze, imenovane ciklooksigenaza (COX), tako da končno zavirajo proizvodnjo prostaglandinov, ki so glavni vzrok bolečine in vnetja. Glede na vrsto ciklooksigenaze se nesteroidni antirevmatiki razvrstijo med COX neselektivne nesteroidne antirevmatike, COX-1 selektivne NSAR, COX-2 selektivne NSAR. NSAIDS, ki zavirajo COX-2, so antipiretični, protivnetni in analgetični, hkratna inhibicija COX-1 pa povzroči različne neželene učinke v prebavilih. NSAID so heterogena skupina spojin, ki so po kemijski strukturi medsebojno nepovezane in imajo različne terapevtske učinke, npr. Aspirin reverzibilno zavira COX, Acetaminofen pa nima protivnetnega delovanja, vendar ima antipiretično in protibolečinsko delovanje. Nekateri pomembni razredi NSAID so salicilati, derivati para-aminofenola, derivati ocetne kisline, derivati propionske kisline, zaviralci koksa, NSAID se uporabljajo tudi za zdravljenje barterjevega sindroma, sistemske mastocitoze, kemopretekcije raka. NSAIDS se hitro absorbirajo z GIT, njihova najvišja plazemska koncentracija pa je dosežena v 1-4 urah. Na čas absorpcije nesteroidnih protivnetnih zdravil vpliva prisotnost hrane. NSAIDS so v veliki meri vezani na beljakovine in so podvrženi jetrni presnovi, zato jih ne priporočamo bolnikom z okvarjenim delovanjem jeter. Glavni škodljivi učinki nesteroidnih protivnetnih zdravil so opaženi v prebavilih, ledvičnem sistemu, osrednjem živčnem sistemu, trombocitih, maternici in ožilju. NSAIDS kažejo tudi reakcije preobčutljivosti. NSAIDS kažejo interakcije zdravil z različnimi razredi zdravil, kot so zaviralci ACE, kortikosteroidi, varfarin, hipoglikemična zdravila sulfonilurea in metotreksat.
Kaj je steroid?
Steroid spada v razred organskih spojin, ki imajo značilno molekularno strukturo s štirimi obroči ogljikovih atomov in so pomembne za svojo pomembno klinično vlogo kot močna protivnetna sredstva in imunski modulatorji. Beseda steroidi se uporabljajo za široko paleto molekul. Steroidi imajo različne fiziološke učinke. Kortikosteroidi, mineralokortikoidi in glukokortikoidi so steroidi. Kortikosteroidi so kemikalije, ki se naravno sintetizirajo kot hormoni, nekatere pa se sintetizirajo v laboratoriju. Mineralokortikoidi uravnavajo raven vode in natrija. Glukokortikoid uravnava metabolizem in vnetja. Glukokortikoide jemljejo bolniki z revmatoidnim artritisom, sistemskim eritematom lupusa, vnetno črevesno boleznijo, kronično obstruktivno pljučno boleznijo in astmo in jih jemljejo peroralno. Steroidi imajo resne stranske učinke in to je omejujoči dejavnik njihove uporabe. Kronična uporaba glukokortikoidov povzroči nastanek modric, oslabelost mišic, kožne spremembe, motnje spanja, povečanje telesne teže in katarakto. Dajanje glukokortikoidov vodi tudi do psihiatričnih stranskih učinkov, kot so motnje razpoloženja, panična motnja, delirij in tesnoba. Običajno priporočljivi kortikosteroidi so deksametazon, prednizolon in prednizon; ti se jemljejo peroralno ali starševsko za zdravljenje bolezni, pri katerih je vnetje, kot je astma itd. Steroidi se uporabljajo tudi lokalno v obliki krem in mazil za zdravljenje kožnih bolezni. Anabolični in androgeni steroidi priporočamo tistim bolnikom, ki nimajo normalnih fizioloških hormonov. Zloraba steroidov je pri mladi generaciji preveč, če se diagnosticira, je treba vzeti ustrezno zdravljenje.
Ključne razlike
- NSAID so ne-narkotična zdravila proti bolečinam, medtem ko so steroidi hormoni.
- NSAID so pomembni terapevtsko pri zmanjševanju bolečine in povišane telesne temperature. Po drugi strani; Steroidi se pri različnih motnjah uporabljajo terapevtsko pri različnih motnjah.
- NSAID delujejo kot zaviralci encima COX, medtem ko steroidi delujejo kot hormoni.
- Zloraba nesteroidnih protivnetnih zdravil ni pogosta, medtem ko je zloraba steroidov pogosta
- NSAID ne zavira imunskega sistema, medtem ko steroidi zavirajo imunski sistem.
- Dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil ne povzroča debelosti. Po drugi strani steroidi, ki jih uporabljamo dlje časa, povzročajo debelost.
- NSAID so na voljo v obliki peroralnih, parenteralnih in topičnih dozirnih oblik, razen aerosolov, medtem ko so steroidi na voljo v obliki peroralnih, parenteralnih in topičnih dozirnih oblik, vključno z aerosoli.
- NSAID ne povzročajo nadledvične nekroze kolčnega sklepa, po drugi strani pa steroidi ob dolgotrajni uporabi povzročajo nadledvično nekrozo kolčnega sklepa.
Zaključek
Zaključek zgornje razprave je, da NSAR in steroidi sodijo v različne terapevtske razrede in imajo pomembno terapevtsko vlogo.
